怎么划分指甲部位？划分指甲部位也是为了甲诊的需要。指甲的面积可因手指大小、形状不同而不同,因小儿与成人而不同,即使健康成人的指甲也会有大小等区别,因此,指甲应怎样测量,如何计算呢?方法可以有很多。但我们常用的划分指甲的方法主要有两种:一是区域划分法,如九分比法和四分比法;二是分为上下(近躯干为上、为近端,远躯干为下、为远端)前后(近腹侧者为前,近背侧者为后),深浅(指甲表面为浅,甲床为深)内外(桡侧为外,尺侧为内)。现分别介绍如下:
1.四分比法:就是把指甲从近端到远端,从桡侧到尺侧、纵横各二等分划分成4格(图64)。这样其方位就一目了然了,除了桡侧近端(Ⅲ)和远端(Ⅱ),尺侧近端(Ⅳ)和远端(Ⅰ)之外,还有居于正中的纵线与横线。然后将每一格按上述同样方法再划分成4小格,分别以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ象限(如高血压病变符号在Ⅰ、Ⅳ,十二指肠病变符号在Ⅱ,胃病的符号在Ⅱ、Ⅲ,支气管炎的符号在Ⅱ、支气管哮喘的符号在Ⅲ),这就是说, 四分比法是从纵横相等的距离,把每一指甲面积按16格为尺度的划分方法。
2.指甲五区部位划分法:上区 (南方):在指甲的远端部位为火区; 下区(北方):在甲半月痕部位为水区;左区(东方):在指甲桡侧的一边是木区;右区(西方):与左侧相对应,即指甲的尺侧一边为金区;中区:在指甲的正中部位为土区。指甲部位与脏象示意:上区表示心血管疾病,中区为脾胃,下区为肾,左右区分别为肝胆区。
3.纵轴三区比法:纵轴三分法以指甲远区为上,指甲根区为下,指甲中段为中,通常把月牙痕为下,指甲前段为上,指甲体为中,多应用于中指论述心肺、脾胃、肾。
4.纵横两区比法:是将指甲按纵轴(y)或横轴(x)将甲平分为二,以甲体纵横轴心为中心平分点,纵轴分桡侧、尺侧 (图67)。横轴分远端(甲缘)、近端(近甲根)